來源：中國企業(yè)報(bào)

? ? ? ? 對于迅猛增長的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，中國企業(yè)還缺乏準(zhǔn)備，既看著這塊巨大的蛋糕眼饞，又不知道怎么吃才好。?
　　? 據(jù)權(quán)威部門預(yù)測，到2020年，中國60歲以上老年人口會達(dá)到2.48億；到2030年，這個(gè)數(shù)字會變成3.71億，這意味著在10年的時(shí)間里，中國老年人會以平均每年1200多萬的速度增加，10年間共增加1.23億。世界沒有任何一個(gè)國家經(jīng)歷過這樣的情況，也沒有任何經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。不論是從商業(yè)角度，還是從應(yīng)對老齡化社會問題的角度，都迫切需要對養(yǎng)老市場進(jìn)行研究和預(yù)測，發(fā)現(xiàn)潛在的市場和與之相適應(yīng)的商業(yè)模式。?
　　? “新老年人”時(shí)代?
　　? 影響未來的養(yǎng)老市場形態(tài)和格局的，不僅是老年人口數(shù)量的急劇增加，還有老年人消費(fèi)能力和消費(fèi)心態(tài)的變化。?
　　? 從2020年到2030年新增加的老年人口都是60后，和此前的老年人相比，其收入水平、消費(fèi)習(xí)慣都有很大的變化。他們的理念是能掙、會花。不但消費(fèi)能力強(qiáng)，也會追求高品質(zhì)的生活方式。?
　　? 我們把上世紀(jì)60年代以后出生的老年人稱為“新老年人”。這不單純是一個(gè)名詞的變化，而是涉及產(chǎn)品和市場開發(fā)理念、開發(fā)方向的調(diào)整。?
　　? “新老年人”時(shí)代另一個(gè)顯著的特點(diǎn)，就是空巢老人、失獨(dú)老人、獨(dú)居老人和失能老人的比例大幅度增加。這是城市化進(jìn)程和獨(dú)生子女政策帶來的新問題。目前，在城市老年人口中，空巢老人已經(jīng)占到老年人口的一半以上。據(jù)全國老齡辦政策研究部副主任李志宏披露，3年后也就是2020年，中國的失能老年人將達(dá)到4200萬，空巢和獨(dú)居老年人則持續(xù)遞增到1.18億。對于由此所帶來的經(jīng)濟(jì)和社會問題，中國社會顯然還缺乏基本的準(zhǔn)備。?
　　? 和基數(shù)龐大的老年人口規(guī)模相比，中國養(yǎng)老市場的發(fā)育明顯處于滯后狀態(tài)。按照金額的大小，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要分布在三個(gè)領(lǐng)域 ，一個(gè)是在護(hù)理領(lǐng)域，第二個(gè)是在醫(yī)療領(lǐng)域，第三個(gè)是在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。2014 年，中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模僅為 4.1 萬億元，占 GDP （國內(nèi)生產(chǎn)總值）的 7%；而美國養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)占 GDP 的比例為 22.3%；歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)占 GDP 的比例達(dá)到 28.5%。到2020年，中國的GDP將毫無疑問地超過90億元，如果養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)按占比20%的規(guī)模計(jì)算，屆時(shí)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到18萬億元。也就是說，在未來3年中，平均每年要實(shí)現(xiàn)3—4萬億元的增長，才能填補(bǔ)高達(dá)10萬億的增長空間。這是一個(gè)有可能實(shí)現(xiàn)井噴式增長的市場，也是未來10年內(nèi)中國經(jīng)濟(jì)中最大的增長點(diǎn)。?
　　? 養(yǎng)老模式面臨變革?
　　? 老年人口結(jié)構(gòu)的變化、生存和生活方式的變化、消費(fèi)能力和消費(fèi)習(xí)慣的變化，決定了養(yǎng)老模式必然發(fā)生巨大的變化。在過去的經(jīng)驗(yàn)中，中國人是以居家養(yǎng)老為主的，社會上普遍認(rèn)為，這是由中國人“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)文化導(dǎo)致的。但事實(shí)上，家庭結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)條件對養(yǎng)老方式的影響更大，在獨(dú)生子女政策實(shí)行以前，中國家庭中大都會有3—4個(gè)孩子，并且一般家庭沒有富裕到可以住高規(guī)格的養(yǎng)老院，這是居家養(yǎng)老模式的前提。?
　　? 統(tǒng)計(jì)顯示，目前居家養(yǎng)老占到了96%，社區(qū)大概占了1%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占了3%。在“新老年人”時(shí)代，4－2－1的家庭結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致子女沒有時(shí)間和精力在家陪伴和照顧老年人。特別是對于空巢和獨(dú)居老人，居家養(yǎng)老就變得不切實(shí)際，甚至?xí)袧撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)。?
　　? 國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國家庭發(fā)展報(bào)告（2015）》顯示，目前獨(dú)居老人占老年人總數(shù)約 10%，僅與配偶居住的老人占 41.9%。在老年人能夠自理時(shí)尚好，當(dāng)老年人半自理或不能自理時(shí)，就必須到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)度過晚年，居家養(yǎng)老模式難以持續(xù)，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求比例激增。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將替代居家養(yǎng)老，成為中國未來養(yǎng)老的主要方式。?
　　? 與需求相比，中國養(yǎng)老院的數(shù)量明顯不足。根據(jù)民政部方面的數(shù)據(jù)顯示：截至 2014 年底，全國有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施 11.6 萬個(gè)，各類養(yǎng)老床位 551 萬張，比上年增長 16%（每千名老年人擁有養(yǎng)老床位 30 張，比上年增長 11%），其中社區(qū)留宿和日間照料床位 298 萬張。2015 年養(yǎng)老床位數(shù)增加到了670萬張，但相比“十二五”的規(guī)劃目標(biāo)依然存在 300 多萬的缺口。條件好的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老院更是“一床難求”，北京的一些公立養(yǎng)老院，排隊(duì)已經(jīng)排到了幾十年以后。?
　　? 養(yǎng)老市場的細(xì)分?
　　? 因?yàn)槔夏耆说南M(fèi)能力、知識結(jié)構(gòu)、生活情趣、行動能力等都不盡相同，其對于養(yǎng)老方式的需求也必然不同。沒有任何一種養(yǎng)老模式可以包打天下，只有針對不同時(shí)期老年人的需求特點(diǎn)，做好市場定位與開發(fā)，才能夠既滿足老年人的需要，又保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得合理的經(jīng)營效果。?
　　? 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中最熱的一個(gè)概念，就是因?yàn)槠渲睋麴B(yǎng)老的核心“痛點(diǎn)”。許多老年人之所以還擠在人滿為患的北上廣等大城市，很大程度上是因?yàn)樨潙龠@些城市的醫(yī)療條件。?
　　? 從國家制度設(shè)計(jì)和頂層設(shè)計(jì)層面，目前也已經(jīng)把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為應(yīng)對人口老齡化的一個(gè)長久之計(jì)。2016 年 6 月 22 日，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通知，確定將北京市東城區(qū)等 50 個(gè)市（區(qū)）作為第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位。衛(wèi)計(jì)委要求各省（區(qū)、市）積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的不同模式，并積極協(xié)調(diào)解決存在的困難和問題。?
　　? “抱團(tuán)養(yǎng)老”是解決老年人孤獨(dú)問題的新型養(yǎng)老模式。目前，醫(yī)養(yǎng)一體的養(yǎng)老模式呈現(xiàn)出快速發(fā)展的勢頭，但“情感空間”型養(yǎng)老模式設(shè)計(jì)，還是一個(gè)沒有引起企業(yè)足夠重視的方向?，F(xiàn)在已經(jīng)有一些老年人，自發(fā)地串聯(lián)親友、同鄉(xiāng)、同學(xué)到同一地方買房養(yǎng)老，就是為了老年生活有個(gè)陪伴。但是，同地不如同院，同院不如同樓。如果養(yǎng)老地產(chǎn)或養(yǎng)老院在設(shè)計(jì)上能夠考慮這種需求，必然會受到更多的歡迎。?
　　? “移民養(yǎng)老”可以降低養(yǎng)老成本，讓低收入城市老人過上更好的晚年生活。從世界范圍看，年輕時(shí)在高收入地區(qū)工作，年老時(shí)到低消費(fèi)地區(qū)生活，是極為普遍的養(yǎng)老方式。比如，有一些日本老人會選擇到青島養(yǎng)老；近年還出現(xiàn)了俄羅斯人到黑龍江養(yǎng)老的現(xiàn)象。養(yǎng)老條件更好、更便宜，在本土生活一個(gè)月的錢現(xiàn)在可以夠花兩三個(gè)月，是老年人選擇異國養(yǎng)老的關(guān)鍵原因。近年來，一些宜居中小城市因?yàn)榉康禺a(chǎn)嚴(yán)重過剩出現(xiàn)了所謂的“鬼城”，如果能夠補(bǔ)齊在醫(yī)療、交通方面的短板，建設(shè)發(fā)展成“養(yǎng)老城市”，非常有可能吸引到大量的老年人口入住。?
　　? “養(yǎng)老小鎮(zhèn)”模式可以讓老年人更加親近自然。特色小鎮(zhèn)是時(shí)下最熱門的話題，越是年齡大的人，越是對大自然有親近感，越是愿意回歸到大自然之中。養(yǎng)老小鎮(zhèn)可以建在自然環(huán)境更好的遠(yuǎn)郊區(qū)，既比在城市養(yǎng)老便宜，又比城市空氣清新，當(dāng)然交通和醫(yī)療也要便利才好。醫(yī)療、保健、休閑生活，商人都為老年人考慮得非常周到了，現(xiàn)在的養(yǎng)老院已經(jīng)做得非常人性化了，其所欠缺的是鄰里間的人情味、露天集市的市井氣、野溪垂釣的鄉(xiāng)村情趣。如果養(yǎng)老小鎮(zhèn)能夠打開所有圍墻，讓養(yǎng)老院不再成為一個(gè)孤島，而是整個(gè)社會生活的有機(jī)部分，老年人的生活就會變得更加多彩而快活。?
　　? 困境與對策?
　　? 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不僅是一個(gè)重大的商機(jī)，更是關(guān)系到數(shù)億老年人的幸福指數(shù)，也會對中國的社會形態(tài)產(chǎn)生重大的影響。從目前來看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還面臨著多重困難。?
　　? 首當(dāng)其沖的一個(gè)問題就是專業(yè)運(yùn)營人員缺口嚴(yán)重。任何一個(gè)井噴式出現(xiàn)的市場，都會缺乏專業(yè)的管理運(yùn)營人員。特別是以萬億規(guī)模爆發(fā)式增長的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，人才缺口問題就變得尤其突出。僅是專業(yè)護(hù)理人員，就有數(shù)百人的缺口。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球人均擁有護(hù)士數(shù)量最多的是挪威，每千人擁有護(hù)士數(shù)量達(dá)17.27人，歐盟制定的基本標(biāo)準(zhǔn)為8人以上，而美國和日本分別為9.8人和11.49人。相比之下，中國每千人口護(hù)士數(shù)僅為2.36人。如果按照大多數(shù)國家5‰的配置水平推算，中國尚缺少350多萬名護(hù)士；如果按歐盟8‰的水平推算，缺口高達(dá)740多萬。培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員，提高基層護(hù)理人員的待遇水平，改變目前社會上存在的職業(yè)歧視現(xiàn)象，都是亟待解決的問題。?
　　? 投融資體系設(shè)計(jì)對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度起著決定性的影響。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要有醫(yī)療、護(hù)理、交通、環(huán)境等全方位多層次的配套條件，這就對投資規(guī)模有較高的要求。不是數(shù)十億上百億的巨額資金，根本沒法建設(shè)一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)環(huán)境。另外，產(chǎn)業(yè)收效慢，投資期長，一般社會資本不愿意進(jìn)入。針對這樣的問題，應(yīng)當(dāng)加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投融資制度和體系設(shè)計(jì)，讓投資能夠有錢可賺，增加社會資本的投資意愿和投資信心。?
　　? 對于異地養(yǎng)老，目前最大的困擾就是異地工資領(lǐng)取、異地醫(yī)保等問題?；ヂ?lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，已經(jīng)為這些問題的解決提供了契機(jī)和工具。?
　　? 隨著人口老齡化的加劇，國家越來越重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，近年來有針對性的發(fā)布一系列政策支持其發(fā)展。2015 年民政部等十部委發(fā)文鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，國務(wù)院等九部委發(fā)文推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的指導(dǎo)意見， 這些政策將對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生重大影響。?
　　? 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入重大的歷史機(jī)遇期，用投資行業(yè)的熱詞來說，就是一個(gè)新的“風(fēng)口”。廣義上的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還包含養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老地產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老金融業(yè)和養(yǎng)老用品業(yè)等板塊，隨著“新老年人”群體的出現(xiàn)，養(yǎng)老文化娛樂市場與老年教育市場也呈現(xiàn)出快速發(fā)展的勢頭，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為一個(gè)最有可能取代房地產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)板塊。